常见骨骼关节疾病

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常见骨骼关节疾病

 

  经过治疗以后情况如何,只要治疗及时,效果都比较好。手术后,孩子可正常生活,再次发生滑脱的可能性很小,特别是青春期生长高峰结束以后。在个别病例中,可造成关节僵硬或疼痛,以后易发关节炎。

  ·青少年慢性关节炎

  该病有三种类型:少关节炎型:影响四个或四个以下的大关节,如膝关节。多关节炎型:主要影响小的关节,如手与脚等的关节。全身型:主要影响小关节,并引起全身症状。

  目前对本病的病因不清楚,但是现已查明,该病具有一定的遗传性。病毒感染能引发此病,但究竟是什么病毒还不清楚。

  这种疾病的症状有:

  1、关节疼痛、发红、肿胀和僵硬。

  2、如果影响到下肢,会出现跛行。

  3、多关节炎型,并伴有轻度发烧。

  全身型关节炎,发病后数周还会出现下列症状:

  1、体温达到39℃以上。

  2、全身淋巴结肿胀。

  3、水泡样、无痒性皮疹。

  个别的情况下还伴有虹膜炎。

  治疗中最为重要的方法是理疗,以保持肌肉的强度和关节的活动性。夜间要求孩于装上夹板,以防止关节变形,有时在白天也要求孩子装夹板,让关节休息一下。医生还会给孩子开阿斯匹林或非类固醇抗炎药物,以减轻疼痛与肿胀。在极为严重的病例中,医生需要给病儿做个术,更换损伤和疼痛的关节,或对变形的肌肉加以延伸。经过治疗会有三分之一的孩子可完全恢复,另外三分之一的儿童在几年内一直留有症状,另外三分之一的病儿的病情则会加剧。

  ·进行性肌营养不良

  主要特点是肌肉日见乏力和萎缩。该病的类型很多,最常见而且最严重的一种是杜兴氏肌肉营养不良,只有男孩会发生此病,通常5岁以前出现症状。

  杜兴氏肌肉营养不良的病因是基因异常,带有此基因的母亲,生下的男孩有50%患此病的可能,而生下的女孩只有50%携带此基因的可能。

  首发的症状是下肢肌肉乏力,并有如下症状:

  1、走路比较晚(有时在18个月以后,或更晚一些),或是走路摇摆。

  2、上楼梯困难。

  3、容易摔倒,后转为俯卧位,爬行或“手扶腿走路”,攀爬或是用手代替脚走路。

  4、腓肠肌肥大。

  5、下部脊椎向内弯曲。

  如有这些症状,请带孩子看医生。医生会对孩了进行检查,把孩子转到神经科医生那里。医院还会安排为孩子做确诊性化验,并给孩了做理疗以维持其活动能力。

  有杜兴氏肌肉营养不良家族史的妇女。应在怀孕前检查是否为携带者,了解孩子可能生病的危险性。如已怀孕,要做这方面的检查,检查胎儿是否可能患有此病,如果患有此病,应该考虑终止妊娠

  ·骨骼与关节感染

  细菌从感染区,如伤口或疖子等部位,经血液进入关节或骨区,引起感染,这就是骨与关节的感染。有些病例中,细菌也可从邻近的组织直接蔓延过来。

  3—14岁的儿童,特别是男孩最容易患骨骼感染,尤其是长骨,如臂骨和大腿骨最易受到感染。如果治疗不及时,可能会转为慢性感染,很难根治。

  骨骼感染的症状有:

  1、上肢与下肢出现疼痛,患肢活动受限。

  2、发烧。

  3、如果治疗不及时,患骨外侧皮肤也会发炎和肿胀。

  医生会要求患儿入院进行检查,包括血液培养和骨扫描。治疗采用抗生素疗法,对个别的病例,需要进行手术治疗,切除受感染的骨头。如果治疗及时,孩子可以完全康复。

  关节感染常见于2岁内的儿童或青少年,症状与骨骼感染相似,但关节还常表现出疼痛与发热,如果发现这些症状,请马上去医院检查,医生会要求孩子入院做骨扫描检查,还会抽取关节液,以确定诊断。如果治疗不及时,关节内的软骨就会受到损害,引起关节僵硬和关节变形。

  关节感染的治疗方法主要是用抗生素,或手术及理疗。此病如果治疗及时,孩子将完全恢复健康

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